胰岛素抗体检测论文 胰岛素抵抗是2型糖尿病的特性吗？

发布时间：2022-12-09 22:15:44 作者：知网小编 来源：www.it54.cn

胰岛素抵抗是2型糖尿病的特性吗？

胰岛素抵抗是2型糖尿病的特性，现认为这可能是多数2型糖尿病发病的始发因素，且产生胰岛素抵抗的遗传背景也会影响β细胞对胰岛素抵抗的代偿能力。. 胰岛素抵抗的发生机制目前主要有脂质超载和炎症两种论点：脂肪细胞增大致血循环中游离脂肪酸（FFA）及其代谢产物水平增高以及在非脂肪细胞（主要是肌细胞、干细胞、胰岛β细胞）内沉积，从而抑制胰岛素信号转导；增大的脂肪细胞吸引巨噬细胞，分泌炎症性信号分子（如TNF-α、抵抗素、IL-6等），通过Jun氨基端激酶（JNK）阻断骨骼肌内的胰岛素信号转导。. 两者相互交叉，互有补充。.

高血糖患者如何评估胰岛β细胞功能？

对于高血糖患者，我们一般会评估其胰岛β细胞功能。 这样做是为了诊断糖尿病及分型，判断糖尿病的治疗情况（如口服药、胰岛素、代谢手术等治疗后）等。 在评估胰岛β细胞功能前，还需作出两个选择：一是评估的检查方法，二是检测指标。

如何测定胰岛素分泌峰值？

以血清胰岛素为测定指标，常用 OGTT 联合胰岛素释放试验。 在葡萄糖刺激后，正常人于 30～60 分钟出现胰岛素分泌峰值，约为空腹值的 5～10 倍，2 小时下降，3 小时回到空腹水平。

胰岛素分泌量的缺陷有哪些？

①胰岛素分泌量的缺陷：2型糖尿病早期空腹胰岛素水平正常或升高，葡萄糖刺激后胰岛素分泌代偿性增多；随着疾病的进展，胰岛素最大分泌水平降低。 ②胰岛素分泌模式异常：静脉注射葡萄糖后（IVGTT或高糖钳夹试验）第一时相胰岛素分泌减弱或消失；口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中早时相胰岛素分泌延迟、减弱或消失；疾病早期第二时相（或晚时相）胰岛素分泌呈代偿性升高及峰值后移。

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